Dengue em crianças: série histórica de casos notificados em Goiânia-GO, 2007-2013

Resumo

A dengue é uma arbovirose relevante em saúde pública. Em países asiáticos a doença é mais grave em crianças, diferentemente do Brasil onde os adultos são mais afetados1. Objetivou-se analisar a série histórica de casos notificados de dengue em menores de 15 anos de 2007 a 2013 em relação a gravidade clínica em Goiânia-GO. Dados do Sistema de Informações de Agravos de Notificação nos anos do estudo foram disponibilizados pela Secretaria Municipal de Saúde de Goiânia para a análise. No período, 29.773 casos suspeitos de dengue em menores de 15 anos foram notificados, sendo 16.397 (55%) confirmados por critério clínico-epidemiológico e/ou laboratorial. Observou-se aumento da proporção de crianças em relação aos adultos nos anos de 2007 (22,1%) e 2011 (17,7%). Elevadas incidências de casos ocorreram nos anos de maiores epidemias: 1243,4 (2008), 1223,39 (2010) e 1150,98 (2013) considerando uma população de 100.000 habitantes. Casos de dengue com complicações2 ocorreram significantemente entre 2007/2009 (3,2%) e em 2012 (3,8%), enquanto que a febre hemorrágica do dengue atingiu 1,06% dos casos em 2010. Durante o estudo, 21 crianças evoluíram para o óbito. A letalidade foi de 8,6% em pacientes com febre hemorrágica do dengue. Alterações neurológicas e disfunção cardiorrespiratória estiveram relacionados com casos de dengue com complicação, enquanto petéquias, epistaxe e sangramento gastrointestinal foram as manifestações hemorrágicas mais frequentes na febre hemorrágica do dengue. Esses dados estão em consonância aos estudos no Brasil que demonstraram migração de casos infectados e gravidade clínica para crianças entre os anos de 2007 a 2009 1,3. A alta incidência da dengue e os sinais e sintomas clínicos observados nessa população são relevantes para conduta clínica e o entendimento epidemiológico da doença em nossa região.